Рефлюкс-Эзофагит – Причина кашля

Рефлюкс-Эзофагит – это воспаление слизистой и стенок пищевода в следствии заброса в него содержимого желудка вместе соляной кислотой.

Заболевание это неприятное, но в большинстве случаев основной сопровождающей больного симптоматикой является всего лишь изжога, отрыжка, в редких случаях тяжесть в районе солнечного сплетения, как правило, после еды.

Однако, иногда это заболевание становится причиной хронического кашля у больного, которая очень тяжело диагностируется и больному зачастую приходится проходить множество диагностических исследований, чтобы получить от врачей правильное и окончательное заключение.

Причина и механизм Рефлюкса-Эзофагита.

Рефлюкс-Эзофагит – это уже последствие нарушений в работе верхних органов желудочно-кишечного тракта. Причиной его становится воспалительный процесс, который сосредотачивается в области верхнего клапана желудка (или клапана пищевода).

Воспалительный процесс затрагивает слизистые и ткани верхнего клапана желудка, из-за чего он перестает плотно закрываться. Натощак данная проблема, как правило, не беспокоит больного. Но во время приема пищи, соляная кислота, вырабатываемая желудком, под давлением забрасывается в пищевод и попадает на поврежденные слизистые, что усиливает воспалительный процесс и провоцирует озвученную симптоматику.

Врачи называют несколько причин, из-за которых возникает это заболевание:

— Механическое повреждение;

— Грыжи, свищи пищевода или опухоли, в том числе в желудке;

— Неправильное питание;

— Злоупотребление алкоголем;

— Инфекционное поражение;

Из перечисленных причин, в 99% случаев виновата именно инфекция (бактериальное поражение слизистой), где самой популярной бактерией в этом вопросе является Хеликобактер Пилори. Эта бактерия в большинстве случаев является виновницей и таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как: гастрит, панкреатит и язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Почему возникает кашель.

Поскольку трахея, по которой воздух попадает в наши легкие, находится в непосредственной близостью с пищеводом, то возникающий воспалительный процесс в пищеводе может передаваться и на стенки трахеи. Это приводит к отечности слизистой трахеи и провоцирует ее на защитную реакцию в виде производства слизи.

Именно эта слизь, оседая на стенках трахеи и опускаясь в легкие вызывает кашель, поскольку становится препятствием для свободного прохождения воздуха в легкие и выдыхаемого газа.

Трудности диагностирования причины кашля.

Поскольку кашлевой рефлекс может возникать на фоне не сильно-выраженной симптоматики основной причины, то здесь и возникает сложность с постановкой правильного диагноза за короткие сроки.

Сначала больной пытается лечиться самостоятельно от кашля с помощью различных отхаркивающий сиропов и отваров, благо их огромное количество сейчас рекламируется по телевизору, и к врачу идет спустя уже достаточно большой промежуток времени после неудачного самостоятельного лечения. И поскольку самой выраженной и неприятной проблемой является именно кашель, больной может быть сразу направлен к специалистам занимающимся лечением ЛОР органов или легких.

В итоге процесс постановки правильного диагноза может занять много времени, во время которого врачами будет назначено большое количество исследований, а больным потрачено много денег. И это в том случае, если больному повезет встретить грамотных врачей. В противном случае, может быть поставлен диагноз Хронический Бронхит, а больного могут пожизненно посадить на облегчающие симптоматику лекарства.

Но даже постановка правильного диагноза не всегда дает быстрый результат, о чем мы и расскажем дальше.

Сложности лечения кашля при Рефлюксе-Эзофагите.

С первого взгляда, казалось бы, что все очень просто. Рефлюкс-Эзофагит – не такое уж и трудно-поддающаяся лечению заболевание (если конечно оно уже не вызвано изменениями в тканях). Больному назначаются курсом препараты: обволакивающие и защищающие слизистую, типа Альмогель или Девиксон; назначается препарат, блокирующий или подавляющий выработку соляной кислоты (самый распространенный Омепрозол); также назначается препарат, который стимулирует перистальтику желудка (Домперидон); могут назначаться противовоспалительные препараты и обязательно диета.

Задача такой терапии очень простая, защитить поврежденные слизистые и максимально снизить на нее воздействие соляной кислоты. Во время такого лечения воспалительный процесс должен прекратиться, а слизистые и тонус верхнего клапана желудка восстановиться.

Но к сожалению, такая терапия не всегда помогает, или точнее ее не всегда бывает достаточно. И больной продолжает мучатся хроническим кашлем. А причина этого заключается в том, что в хронической форме, после длительного течения болезни, механизм возникновения кашля может приобретать “замкнутый характер”.

На момент лечения основной причины может уже сложиться ситуация, когда заброс желудочного сока в пищевод уже провоцирует сам кашель или точнее скопившаяся в бронхах слизь. В этом случае, озвученную выше терапию необходимо дополнять противокашлевыми препаратами, перед которыми ставиться задача – сдерживать приступы кашля во время и непосредственно после еды, пока желудок полон.

Автор: Дмитрий Семаков